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Póliza Bienestar

Coberturas y servicios Sanitas: todo lo que necesita saber

Guía completa sobre qué cubre y qué no cubre cada seguro Sanitas. Especialidades, hospitalización, dental, diagnósticos, tratamientos y servicios digitales.

Atención primaria

¿Qué incluye la atención primaria?

Todos los planes Sanitas incluyen atención primaria:

  • Medicina de familia: su médico de cabecera privado para consultas generales.
  • Pediatría: atención pediátrica para niños hasta 15 años (en todos los planes excepto Único, que es para mayores de 60).
  • Enfermería: servicios de enfermería general.

¿Puedo elegir a mi médico de familia?

Sí, dentro del cuadro médico de Sanitas puede elegir al profesional que prefiera y cambiarlo si lo desea.

Especialidades médicas

¿Qué especialidades cubre Sanitas?

Todos los planes Sanitas incluyen acceso a especialistas. Los planes completos (Más Salud, Profesionales, Top Quantum) ofrecen consultas ilimitadas con todas las especialidades:

  • Alergología
  • Cardiología
  • Cirugía general
  • Dermatología
  • Digestivo
  • Endocrinología
  • Ginecología y obstetricia
  • Hematología
  • Medicina interna
  • Nefrología
  • Neumología
  • Neurología
  • Oftalmología
  • Oncología
  • Otorrinolaringología
  • Reumatología
  • Traumatología
  • Urología
  • Y más

¿Hay límite de consultas con especialistas?

En los planes completos (Más Salud, Profesionales, Top Quantum), las consultas con especialistas son ilimitadas. En los planes básicos (Único, Accede), también se incluyen consultas con especialistas.

¿Qué coberturas tienen límite anual?

Algunos servicios tienen un número máximo de sesiones al año:

Servicio Más Salud / Familias Top Quantum
Psicología 15 sesiones/año 20 sesiones/año
Podología 12 sesiones/año 10 sesiones/año
Logopedia 80 sesiones/año
Oxigenoterapia 30 sesiones

Hospitalización

¿Qué planes incluyen hospitalización?

  • Único y Accede: no incluyen hospitalización.
  • Avanza: cobertura hospitalaria parcial.
  • Más Salud, Familias Plus, Profesionales, Top Quantum: hospitalización ilimitada.

¿La hospitalización psiquiátrica tiene límite?

Sí, en los planes que la cubren, la hospitalización psiquiátrica está limitada a 50 días al año.

¿Incluye habitación individual?

Los planes completos incluyen habitación individual con cama de acompañante durante la hospitalización.

Diagnósticos

¿Qué pruebas diagnósticas cubren los seguros Sanitas?

Diagnósticos simples (todos los planes):

  • Analíticas de sangre y orina.
  • Pruebas de laboratorio.
  • Cultivos.

Ecografías:

  • Incluidas en todos los planes.

Diagnósticos complejos (Único, Avanza, Más Salud, Profesionales, Top Quantum):

  • Resonancia magnética (RM).
  • Tomografía axial computarizada (TAC).
  • Medicina nuclear.
  • Estudios genéticos.
  • Nota: Sanitas Accede NO incluye diagnósticos complejos.

Tratamientos

¿Qué tratamientos cubre Sanitas?

Métodos terapéuticos simples (todos los planes):

  • Fisioterapia básica.
  • Rehabilitación.
  • Tratamientos ambulatorios habituales.

Métodos terapéuticos complejos (planes completos):

  • Litotricia (tratamiento de cálculos renales).
  • Radioterapia.
  • Quimioterapia.
  • Otros tratamientos oncológicos.

¿Qué tratamientos NO cubre Sanitas?

Incluso en los planes más completos, hay exclusiones:

  • Terapia de protones (protonterapia): no cubierta en ningún plan.
  • Top Quantum excluye además: dianas terapéuticas, cirugía robótica, cirugía bariátrica, tratamientos de infertilidad y terapia génica.

Dental

¿Qué diferencia hay entre dental básico y Dental 21?

Dental básico (Único, Accede, Avanza):

  • Consultas odontológicas.
  • Limpiezas dentales.
  • Extracciones simples.

Dental 21 (Más Salud, Familias Plus, Profesionales Sin Copago/Óptima):

  • Más de 30 servicios incluidos (consultas, limpiezas, extracciones, radiografías, empastes, sellado de fisuras, flúor, urgencias dentales y más).
  • 21% de descuento en tratamientos no incluidos (ortodoncia, implantes, prótesis, etc.).

Dental completo (Top Quantum):

  • Cobertura dental incluida en la póliza sin limitaciones de servicios básicos.

¿Cuántas clínicas dentales tiene Sanitas?

Sanitas cuenta con una red propia de más de 200 clínicas Sanitas Dental repartidas por toda España.

Urgencias

¿Qué cobertura de urgencias ofrecen los seguros Sanitas?

  • Urgencias presenciales: disponibles en todos los planes excepto Único (que ofrece urgencias digitales).
  • Urgencias a domicilio: incluidas en Accede y planes superiores.
  • Videoconsulta de urgencia 24h: disponible en todos los planes, 24 horas al día, 365 días al año.
  • Sanitas 24h: información médica y orientación sanitaria por teléfono.

¿Cubre urgencias en el extranjero?

  • Más Salud y Familias Plus: hasta 12.000 €/año para estancias de hasta 3 meses.
  • Top Quantum: hasta 15.000 €/año.
  • Los planes básicos no incluyen cobertura internacional.

Servicios digitales (Blua)

¿Qué es Blua?

Blua es la plataforma de salud digital de Sanitas que incluye videoconsulta, urgencias 24h, programas de salud (Chequea tu salud, Fisio Digital, Cuida tu mente), evaluador de síntomas, consulta digital en el día y planes personalizados.

¿Todos los planes incluyen Blua?

Todos los planes incluyen servicios digitales, pero los planes Accede y Profesionales ofrecen el acceso más completo a todas las funcionalidades de Blua.

Red asistencial

¿De qué recursos dispone Sanitas?

  • 45.000-56.000 profesionales médicos (según el plan).
  • 4 hospitales propios: La Moraleja (Madrid), La Zarzuela (Madrid), Virgen del Mar (Madrid), CIMA (Barcelona).
  • 20-24 centros Milenium con tecnología avanzada.
  • 200 clínicas dentales Sanitas Dental.
  • 4.200 centros concertados en toda España.
  • 9 centros de rehabilitación avanzada (disponibles para Profesionales).

¿Tiene dudas sobre alguna cobertura?

Nuestros asesores conocen en detalle todas las coberturas de cada plan Sanitas. Pregúntenos sin compromiso.

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